Mutuelle optique
Reste à charge pour chaque soin
| Soin | Prix type | Sécurité sociale | Sans mutuelle | Mutuelle à 200 % BRSS |
|---|---|---|---|---|
| Lunettes | 466,80 € | 0,09 € | 466,71 € | 466,50 € |
| Lentilles de contact | 475 € | 0 € | 475 € | selon forfait |
Sur ce site, chaque fiche de soins présente un prix type, les bases de remboursement et des sources officielles.
Déterminez votre reste à charge
Indiquez le prix et votre niveau de remboursement, puis examinez le détail présenté ici.
Les remboursements de la Sécurité sociale
- Classe A ou classe B
Dans la classe A (100 % Santé), les prix sont plafonnés. Aucun montant n’est donc à votre charge. En classe B, la fixation des prix est libre.
- 60 % d'une base très faible hors 100 % Santé
Sur sa base de remboursement, la Sécu prend en charge 60 %. Il demeure faible lorsque les prix des lunettes sont librement fixés. Votre mutuelle peut prendre en charge la totalité du montant restant ou seulement une partie.
- Une paire tous les 2 ans
Tous les 2 ans, dès 16 ans, une paire est remboursée par la Sécu. Un changement de vue rend possible un remboursement anticipé.
- Lentilles : seulement dans certains cas
La Sécu ne rembourse les lentilles qu'en cas de troubles particuliers, comme le kératocône ou une myopie d'au moins 8 dioptries. Chaque année, ce montant représente 60 % du forfait de 39,48 € pour chaque œil.
Sources : sante.gouv.fr, ameli.fr.

La méthode pour lire les garanties
- Le forfait en euros pour les lunettes
Le remboursement est très faible en classe B, puisque le taux appliqué à la base conditionne le montant. Avec 300 % de 0,15 €, le montant obtenu est de 0,45 €. Vérifiez en priorité le montant du forfait en euros, aussi bien pour les verres que pour la monture.
- Le plafond pour la monture
Le contrat responsable plafonne à 100 € la prise en charge d'une monture hors 100 % Santé. Si le montant dépasse cette limite, vous devez le payer vous-même.
- La fréquence de remboursement
Une seule paire est couverte tous les 2 ans au plus par le forfait optique d'un contrat responsable. Le remboursement devient annuel pour un enfant ou lorsque votre vue change.
- La ligne 100 % Santé
Les contrats responsables doivent couvrir l'intégralité du montant des lunettes de classe A. Confirmez que le vôtre appartient à cette catégorie.
- Le forfait lentilles
Dans le tableau des garanties, repérez la ligne consacrée aux lentilles. Sans cette ligne, la part non remboursée par la Sécu reste à votre charge.
Sources : opticduroc.com, entreprendre.service-public.gouv.fr, sante.gouv.fr, ameli.fr.
Le prix d’une mutuelle renforcée
| Âge | Essentiel | Équilibré | Renforcé |
|---|---|---|---|
| 30 ans | 24 à 74 € | 36 à 89 € | 54 à 128 € |
| 40 ans | 31 à 75 € | 43 à 99 € | 67 à 153 € |
| 50 ans | 39 à 92 € | 55 à 118 € | 67 à 182 € |
| 60 ans | 43 à 100 € | 67 à 127 € | 67 à 194 € |
| 70 ans | 43 à 100 € | 71 à 127 € | 67 à 196 € |
Prix mensuel par personne, contrats individuels, 9 grilles publiées. Méthode.